在轻度妊高征 的治疗实践中，在保证充分的休息的同时如何正确选用降压药物进行治疗呢?

　　降压药物虽可使血压下降，但同时会减少重要脏器的血流量，特别是子宫胎盘的血流量，对胎儿有一定的危害，故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥160/110mmHg，者，为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症，酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降得过快过低，避免影响胎儿。

　　(1)肼苯哒嗪是首选降压药物，具有扩张周围小血管，降低外周阻力，从而降低血压同时又增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法：20-40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴，注意调节速度，舒张压不能低于90mmHg。副作用有低血压休克、恶心、眩晕、心悸。此药不宜静滴，不宜快速、大剂量及长期使用。

　　(2)酚妥拉明为α受体阻滞剂，具有扩张末梢血管、扩张肾血管、降低外周阻力的作用，尤其适用于伴有心衰、肺水肿患者。用法：10-20mg加于5%葡萄糖250ml中静滴。

　　(3)利血平0.25mg，口服，3次/日;或1-2mg肌注，1次/6h。有使胎心减慢、新生儿鼻塞等副作用，胎儿分娩前4-6h内忌用。

　　另外，甲基多巴，心得安、心痛定等亦可酌情使用。扩容原则是“解痉基础上扩容，扩容基础上利尿”。对血容量减少、血液浓缩、黏稠度高或有慢性DIC改变者，扩容治疗可改善微循环灌注，防止DIC，降低围产儿死亡。指征：(1)尿比重≥1.020;(2)红细胞压积>35%;(3)全血黏度>3.6，血浆黏度>1.6。禁忌证包括心衰、肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml，扩容量应严密观察，防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

　　另外在治疗过程中，病情控制不满意或病情恶化者，应考虑抗凝或者适时终止妊娠。妊高征 是妊娠特有的疾病，一旦终止妊娠，病情就会迅速好转，故终止妊娠仍是根本治疗措施。