妊娠合并血压升高、水肿及蛋白尿总称妊高征。妊高征一般发生在孕6个月以后，轻者孕妇自觉头晕、心慌、气短，重者胸闷、眼花、视力模糊、乳头水肿、抽搐等，是威胁母婴生命，造成母婴死亡的重要原因之一。

　　临床资料我院2004年1月至2004年12月共收治妊高征患者80例，其中轻度26例，中度20例，重度14例，先兆子痫12例，子痫8例，没有1例并发症及产妇死亡。

　　妊娠高血压分类轻度：血压较基础水平升高4/2kPa,可伴有轻微蛋白尿或水肿。

　　中度：血压<21.3/14.7kPa,蛋白尿“+”或伴有水肿。

　　重度：血压≥21.3/14.7kPa,蛋白尿(++)～(+++)或伴有水肿。

　　先兆子痫：上述症状多伴头痛、眼花、胸闷。

　　子痫：前期的基础上有抽搐。

　　心理护理妊高征的患者，大多数为初产妇，缺乏分娩经验，紧张、害怕、饮食不佳，对分娩有恐惧心理。为此，要耐心和蔼地做好解释工作，多安慰、照顾她们，要住单人房间，设有窗帘，光线要暗，保持清洁安静，多吃水果、蔬菜，低盐饮食，心情舒畅，保持充足睡眠，谢绝探视。

　　对血压的观察及护理轻度者，每日测血压2次，可给双氢克尿塞或复方降压片治疗，低盐饮食，多休息或门诊治疗，每周来院检查1次。

　　中度者，每4h测血压一次，少活动，多休息，给降压药配合镇静剂治疗。

　　重度者，血压波动范围大，收缩压高于21.3kPa, 伴有头痛、头晕、胸闷者，应1～2h测血压一次，采取解痉、降压、扩容、镇静等治疗措施，要设专人护理，严格监测胎动、胎心情况，绝对卧床休息。

　　在用药中，严密观察患者生命体征变化，观察有无先兆子痫及子痫情况地发生，对于抽搐频繁或分娩有困难者，要做好术前准备，及时采取剖宫产术，以免发生严重后果。

　　产程的护理对于临产的孕妇更要严密观察血压、产兆、胎心变化，守护在患者床前，多安慰、鼓励她们，比如握住产妇的手，亲切地询问感觉如何，并和蔼地告诉产妇，不要害怕，只要合作，分娩一定顺利，使其对医护人员产生信任，同时要医帽整洁，动作轻柔，使其顺利分娩。

　　产后护理产后观察血压变化，以免发生产后子痫，每30min按宫底一次，严密观察阴道流血情况，鼓励产妇早喂奶，按需哺乳，以促进子宫收缩，减少阴道流血，早日康复。

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